予防接種
予防接種は、病気にかからなくするための医学が生んだ最大の武器です。できるだけ積極的に接種してください。あゆみクリニックでは(ポリオワクチンを除く)MR(麻 疹・風疹混合ワクチン)、三種混合ワクチン(百日咳、破傷風、ジフテリア)、日本脳炎、BCG、おたふくかぜ、みずぼうそう、Hibワクチンの接種は常時行っております。インフルエンザは10月から12月にかけて行っております。A型肝炎、B型肝炎、コレラ、ツベルクリン反応等は御相談の上行います。
また、当院では乳幼児の長期な健康への影響を考えできるだけ水銀の1種であるチメロサールを含まない製剤を選択しております。
予防接種ワクチンの種類と副反応について
それぞれのワクチン名をクリックすると、くわしい説明が表示されます。
BCGワクチン
- 予防する病気
【結核(けっかく)】結核は結核菌によって起こる伝染病で、乳幼児が結核に感染すると、粟粒結核(ぞくりゅうけっかく)や、結核性髄膜炎などに罹るリスクがあり、後遺症を残すこともあり注意が必要です。
また、乳幼児期早期にBCGを接種することで約80%が予防できます。 - ワクチンの種類
※ 生ワクチンのため接種後、他の予防接種を受けるときは4週間以上あける必要がありますので注意してください。 - 接種を受ける時期と間隔
【対象者年齢】生後6ヵ月未満
※ 乳幼児期の可能な限り早い時期での接種が重要です。(BCGは接種期間が短く、原則生後6ヶ月までに接種する事になっています)1歳未満(標準年齢3〜6ヵ月)
【回数】1回
副反応について
接種部位が赤くなったり、うみができたりするのは異常反応ではなく、BCGがついた証拠ですので、接種部位を清潔に保つことが重要です(化膿して膿が出たり、9週間ほど続く場合には、かかりつけの先生にご相談ください)。
コッホ現象:B.C.G接種後、7日以内にB.C.G.接種部位が強い局所反応を起こした場合は、結核の自然感染の疑いがありますので、速やかに医療機関で受診・相談してください。
DTP(3種混合ワクチン)DT(2種混合ワクチン)
予防する病気
【ジフテリア】ジフテリア菌に感染している人の咳・くしゃみなどによって、病原菌が飛び散り、これを吸い込んで感染を起こすことによって発症します。
感染すると高熱、喉の痛み、犬がほえるような咳、激しい嘔吐などが起こります。咽頭部の腫脹のために窒息死することもあります。また、発症後2〜3週間して菌の出す毒素により、心筋炎や神経麻痺を起こすことがあります。
【百日咳(ひゃくにちぜき)】百日咳菌の飛沫感染で発症します。カゼのような症状ではじまり、咳がひどくなり、連続的に咳こむようになります。咳のあと急に息を吸い込むので、笛を吹くような音がでるのが特徴です。ジフテリアと異なり高熱は出ません。
乳幼児の場合は、咳で呼吸困難になることが多く、チアノーゼ(血中酸素が不足して皮膚が青黒くなる症状)や、けいれんが起きることがあります。また、肺炎や脳炎などの重い症状を併発ことがあります。
【破傷風(はしょうふう)】土の中に潜んでいる破傷風菌が傷口から感染して発症します。菌の出す毒素のため、けいれんや口が開かないなどの症状が起こり、その後の処置が遅れると生命に関わります。。
破傷風菌は、気づかない程度の軽い傷から感染することもありえますので、予防接種で免疫をつけておくことをお勧めします。。
百日咳、破傷風はおかあさんから免疫をもらわないため、赤ちゃんのかかる病気です。このため、接種時期は、生後3ヶ月を過ぎたらできるだけ早く接種をするのが理想です。- ワクチンの種類
- 接種を受ける時期と間隔
1期・・・初期接種【対象者年齢】生後2〜90ヵ月未満(標準年齢:3〜12ヵ月)
【回数】3〜8週間間隔で3回の皮下注射
1期・・・追加接種【対象者年齢】生後2〜90ヵ月未満(標準年齢:初回接種終了後1〜1年半の間)
※市町村によって、摂取開始期間に違いがありますので、ご確認ください。
【回数】1回
2期【対象者年齢】11、12歳(標準:小学校6年生)
【回数】DT(2種混合)を1回
DPT三種混合ワクチンの接種を受ける前に百日せきにかかってしまった人に使用します。接種方法は1期の初回接種は通常2回、追加接種は12〜18月後に1回行います。また、2期として小学校6年生時に追加接種を1回行います。2期【対象者年齢】11、12歳(標準:小学校6年生)
【回数】1回
※接種後、他の予防接種を受けるときは1週間以上あけること。 - 副反応について
- 副反応の少ない安全なワクチンです。
- 注射部位が赤くなる、腫れる、しこりができることがありますが、免疫がついたために起こる現象なので放置しても問題ありません(心配な場合は、かかりつけの先生にご相談ください)
- 上腕全体が腫れることがありますが、その場合は湿布などで冷やしてください。
- DTP・小児肺炎球菌ワクチン・ヒブワクチンの同時スケジュールについて
2種類以上のワクチンを同時に接種することは可能です。ワクチンは続けて接種する場合はある程度の間隔をおかないとワクチンの有効性が問題となりますが、同時に何種類か接種する場合は免疫獲得に関しては問題ありません。あゆみクリニックでは、2種類以上のワクチンを同時に接種することは可能です。限られた接種機会を有効に利用するためにも複数同時接種の可能な方にはできるだけお勧めしています。また予防接種の同時接種は、「予防接種のもれ」を解消する機会にもなります。副反応の発現率が単一接種より高いとは言えず、過密な予防接種スケジュールの中で「病気がち」で接種機会を見失った方もこの複数同時接種で適正な免疫を身に着けることができ、保育園・幼稚園への入園などの集団生活に備えることが望ましいと考えられます。 - 推奨する接種スケジュール
生後3か月目(越谷在住の方は2か月目)から開始して、1週間後にBCGを接種して4週(中27日)間隔で3回受け、1歳を過ぎたら追加接種を1回受けます。ご希望があれば、ヒブワクチンや小児用肺炎球菌ワクチンと同時接種を開始して5-6か月目までに最初の3回接種が終わると早く抗体(免疫)ができるので、より望ましい形です。3種同時接種については、相談ください。
左PDFアイコンをクリックしてスケジュール表をダウンロードできます※予防接種には年齢制限と決められた接種間隔がありますのでご注意ください。
※BCGは接種期間が短く、原則生後6ヶ月までに接種する事になっています。
※ヒブワクチンや小児用肺炎球菌ワクチン接種をご希望者される方は、3か月より(越谷市在住の方は2か月目より)同時接種をお勧めしています。
※ヒブワクチンも小児用肺炎球菌ワクチンも接種回数は初めに1回目の接種を行った年齢によって違います。年齢が7ヶ月以降になると接種できる回数が少なくなりますので、ご注意ください。
※三種混合ワクチンは生後3ヶ月から接種可能(越谷市は2か月目から)です。
※DTP・ヒブワクチン・小児用肺炎球菌ワクチンについては必ず3種同時接種しなければならない事ではなく、あくまで保護者様の判断が優先されます。従来通り、単独接種も可能です。
※DTP・ヒブワクチン・小児用肺炎球菌ワクチンについては必ず3種同時接種しなければならない事ではなく、あくまで保護者様の判断が優先されます。従来通り、単独接種も可能です。
Hibワクチン
- 予防する病気
ヒブ(Hib)とは、ヘモフィルスインフルエンザb型菌の略で5歳未満、特に0〜1歳の子供に髄膜炎、喉頭蓋炎、菌血症などの重症感染症を引き起こします。毎年冬季に流行するインフルエンザウイルスとは全く異なる病原菌です。日本ではヒブに感染した子供のうち、毎年約600人が重症感染症で発症して、その20〜30人が死亡し、後遺症を残す子どもが100人以上いますが、ヒブ髄膜炎は、大変診断が難しく、また抗生物質に耐性のヒブが増えて、治療も難しくなってきています。しかし、ヒブワクチンが普及した国ではヒブによる重症感染症は消滅したと言ってもよい程の効果が見られています。WHOの推奨により2003年までに94カ国で定期接種に組み込まれていますが、日本ではようやく自費で接種できる様になったのですが、その経済負担と供給量不足の為、普及率はまだ著しく低いものとなっております。しかし、0〜5歳(特に0〜1歳)の子供には是非接種してほしいワクチンであり、日本の救急医療問題の為にも早期に定期接種への組み入れが望まれるワクチンです。 - 接種を受ける時期と間隔
生後2〜3ヶ月からの接種開始が望ましいと思われますので、三種混合との同時接種をお勧めします。不安も多いと思われますので、生後早目にご相談下さい。(1)基本接種(7カ月未満児、生後2カ月から接種可能)
4〜8週間隔で3回接種(医師が必要と認めた場合は3週間の間隔で接種も可能)その後、おおむね1年の間隔をおいて追加接種1回。合計4回です。三種混合(DPT)と同時接種も可能です。(左右上腕に同時接種、混注は不可)BCG接種の時期と重なり、BCG接種後は4週間の間隔をあけて接種することになるので、かかりつけ医と相談してください。(2)初回接種が生後7カ月〜12カ月未満
生後7カ月も過ぎると、Hibに対する抗体を作る能力が少し上がってくるので、初回は2回で終了とします。その後1年あけて追加接種。合計3回接種です。ポリオ生ワクチンや三種混合(DPT)と重なる時期ですが、他のワクチンと同時接種も不可能ではないので、かかりつけ医と相談してください。(3)初回接種が生後12カ月〜5歳未満
乳幼児期と違い、Hibに対する抗体を作る能力が上がっているので、1回接種しただけで終了とします。1年後の追加接種も不用とされています。 - 副反応について
三種混合(DPT)ワクチンと同等かそれ以下とされています。全ての先進国で10年以上前から定期接種されており、大きな問題は今まで1件も報告されていません。 - DTP・小児肺炎球菌ワクチン・ヒブワクチンの同時スケジュールについて
2種類以上のワクチンを同時に接種することは可能です。ワクチンは続けて接種する場合はある程度の間隔をおかないとワクチンの有効性が問題となりますが、同時に何種類か接種する場合は免疫獲得に関しては問題ありません。あゆみクリニックでは、2種類以上のワクチンを同時に接種することは可能です。限られた接種機会を有効に利用するためにも複数同時接種の可能な方にはできるだけお勧めしています。また予防接種の同時接種は、「予防接種のもれ」を解消する機会にもなります。副反応の発現率が単一接種より高いとは言えず、過密な予防接種スケジュールの中で「病気がち」で接種機会を見失った方もこの複数同時接種で適正な免疫を身に着けることができ、保育園・幼稚園への入園などの集団生活に備えることが望ましいと考えられます。 - 推奨する接種スケジュール
生後3か月目(越谷在住の方は2か月目)から開始して、1週間後にBCGを接種して4週(中27日)間隔で3回受け、1歳を過ぎたら追加接種を1回受けます。ご希望があれば、ヒブワクチンや小児用肺炎球菌ワクチンと同時接種を開始して5-6か月目までに最初の3回接種が終わると早く抗体(免疫)ができるので、より望ましい形です。3種同時接種については、相談ください。
左PDFアイコンをクリックしてスケジュール表をダウンロードできます※予防接種には年齢制限と決められた接種間隔がありますのでご注意ください。
※BCGは接種期間が短く、原則生後6ヶ月までに接種する事になっています。
※ヒブワクチンや小児用肺炎球菌ワクチン接種をご希望者される方は、3か月より(越谷市在住の方は2か月目より)同時接種をお勧めしています。
※ヒブワクチンも小児用肺炎球菌ワクチンも接種回数は初めに1回目の接種を行った年齢によって違います。年齢が7ヶ月以降になると接種できる回数が少なくなりますので、ご注意ください。
※三種混合ワクチンは生後3ヶ月から接種可能(越谷市は2か月目から)です。
※DTP・ヒブワクチン・小児用肺炎球菌ワクチンについては必ず3種同時接種しなければならない事ではなく、あくまで保護者様の判断が優先されます。従来通り、単独接種も可能です。
※DTP・ヒブワクチン・小児用肺炎球菌ワクチンについては必ず3種同時接種しなければならない事ではなく、あくまで保護者様の判断が優先されます。従来通り、単独接種も可能です。
ポリオ(急性灰白髄炎)
- 予防する病気
【小児マヒ】ポリオ(小児麻痺・急性灰白髄炎)の病原体であるポリオウイルスは、人の体の中には、口から入ります。ポリオウイルスが飲食物や手などに付着して口の中に入るようなことが考えられます。ほとんどは修正免疫ができ症状がでません。しかし発症した場合は、ウイルスが血液を介して脳・脊髄へ感染し、200〜1000人に1人の割合で麻痺をひき起こし、ポリオウイルスに感染した者のうち、1%未満が、弛緩性の麻痺(麻痺型)となります。また、発症者の病状はカゼに似た症状を呈し、発熱、頭痛、嘔吐が現れ、ひどい場合は呼吸困難により死亡するケースもあります。ポリオ(小児麻痺)という病気は、日本ではもうほとんど感染例はなくなっています。
しかし、海外では、まだ多い病気です。接種時期は生後3ヶ月から90ヶ月(7歳6ヶ月)ですが、生後18ヶ月までに受けるのが望ましいといわれています。国内の感染は報告されていませんが、アフリカなどではポリオ発病が報告されています。新型インフルエンザが海外から進入し、流行する時代ですので予防接種は必ず行っておく必要があると思います。 - ワクチンの種類
生ワクチン
※ 生ワクチンのため接種後、他の予防接種を受けるときは4週間以上あける必要があります。 - 接種を受ける時期と間隔
【対象者年齢】生後3〜90ヵ月未満(標準年齢:3〜18ヵ月)
【回数】2回(ただし、6週間(通常は6ヵ月以上の間隔をあけることをお勧めします)
- 副反応について
- 副反応の少ない安全なワクチンです。
- 極めてまれな頻度で、(アメリカでは、200万〜300万人の生ワクチン接種に対して1人の麻痺型ポリオが発生しています。)体内で増えたウイルスが脳・脊椎に達し、麻痺を生じる可能性があります。
- 投与後15〜37日間(平均26日間)は、ウイルスが便といっしょに排泄されます。このウイルスは弱毒ウイルスのためほとんど感染しませんが、約500万人に1人程度の頻度でウイルスに感染し、麻痺をきたすことが考えられます。
MR(麻しん・風しん)
- 予防する病気
【麻しん(はしか)】麻しん空気感染により発症します。伝染力が極めて強いウイルスで、予防接種をしていないと多くに人がかかる病気です。また感染すると発熱、せき、鼻汁、目やに、発疹を引き起こします。
最初の3〜4日で38度前後の熱が出て一時的に解熱した後、再び39〜40度の高熱と発疹が3〜4日続きます。主な合併症は、気管支炎、肺炎、中耳炎、脳炎、亜急性硬化性脳炎という遅発性の脳炎などがあげられます。
また、麻しん患者の1万人に1人が亡くなるともいわれています。予防接種をすれば、合併症はほとんど発症しませんので、ぜひ予防接種を受けましょう。
【風しん(3日はしか)】風しん(3日はしか)は、感染している人の咳・くしゃみなどによって、病原菌が飛び散り、これを吸い込んで感染を起こすことにより発症します。感染してから症状が出るまでの潜伏期間は2〜3週間。軽い風邪の症状から始まり、発熱、発疹、首のリンパ腺が腫れるといった症状が出ます。発疹も熱も2〜3日で治ることから「3日はしか」とも呼ばれています。ただし、年長児や成人の場合は重症になることが多く、2〜3日では治りにくくなります。妊婦が妊娠初期に感染すると、先天性風疹症候群といって多発奇形の赤ちゃんが生まれることもあるので、子どものうちに免疫をつけておく必要があります。 - ワクチンの種類
生ワクチン - 接種を受ける時期と間隔
海外では2〜3回接種してブースター効果により免疫を強めていましたが、日本では1歳より2歳に1回のみ接種だったところ2006年に中、高、大生の麻疹の大流行があり、強化免疫を作る為に日本でも2回接種となりました(1歳児と5〜6歳児)が、既に2期の時期を経過している18歳までの人に対して3期と4期のどちらかを接種する様に経過措置がとられました。2012年で経過措置は終了です。第1期【対象者年齢】1歳以上2歳未満(標準年齢:12ヶ月〜15ヶ月)
※麻しんは1〜2歳までにかかる子どもが増えています。風しんは幼児から中学生までがかかりやすく、特に3歳から4歳までがもっともかかりやすいので、MR(麻しん・風しん混合ワクチン)を受ける場合、1歳になったら(少なくとも保育園・幼稚園などの集団生活に入る前までには)受けることをお勧めいたします。
※ 公費の場合、対象年齢が決まっているので注意してください。【回数】1回の皮下注射
詳細は、自治体の窓口にお問い合わせください。
※生ワクチンのため、接種後、他の予防接種を受けるときは4週間以上あけてください。
第2期■標準的スケジュール:依頼票兼予診票が届いたら早めに1回接種
■実施年齢:小学校就学前の1年間
■接種回数:1回
第3期■標準的スケジュール:依頼票兼予診票が届いたら早めに1回接種
■実施年齢:中学校1年生相当
■接種回数:1回
第4期■標準的スケジュール:依頼票兼予診票が届いたら早めに1回接種
■実施年齢:高校3年生相当
■接種回数:1回
- 副反応について
約20%の人に発熱、発疹などの軽いはしかに似た症状が出ますが、これはウイルスの性質のためで、一般的には1〜2日で治ります。- 接種当日から発熱や発疹がみられることがあります(約2〜5%程度)。また、7日目くらいから、約20パーセントの人に発熱、発疹といった軽いはしかに似た症状がでますが、これは麻しんウイルスの性質のためで、通常1〜2日で治ります。
- まれに熱をともなったけいれんが起きます。
- 100万人に1人程度の確率で脳炎が発生することがあります。
※ 詳細は、かかりつけ医の先生にご相談ください。
今ならMR2期を接種の方にランドセル型防犯ブザーをプレゼント!!
(男の子には黒・女の子は写真の赤のタイプです。先着各20名)
水疱瘡(みずぼうそう)
- 予防する病気
【水痘(みずぼうそう)】水痘(みずぼうそう)は、ウイルスを含有する飛沫もしくは飛沫核による空気感染、上気道、下気道がウイルスの排出、侵入、または接触といわれています。あるいは痂皮になってない皮膚症状からの接触感染もありえます。あるいは帯状疱疹の人からの接触感染や飛沫感染により発症します。初感染では、発熱とともに全身に水泡性の発疹が出ます。水痘のウイルスは回復後も長く体内に持続感染する性質があり、何かのきっかけで再活動すると、帯状疱疹となって現れます。
普通、子どもがかかったときには合併症もまれで、経過も軽くすみます。ただし白血病や悪性腫瘍、大量のステロイドホルモンを服用しているお子さんなどは免疫機能が低下しているため、症状が重くなります。 - ワクチンの種類
生ワクチン - 接種を受ける時期と間隔
【対象者年齢】1歳を過ぎたら、年齢と関係なく接種できます。
【回数】1回の皮下注射
※生ワクチンのため、接種後、他の予防接種を受けるときは4週間以上あけてください。
- 副反応について
- 副反応の少ない安全なワクチンです。
- 白血病などのお子さんでは、軽い発疹や発熱がみられることがあります。
- 接種を受けても約20%は後に水痘にかかることがありますが、ごく軽い症状で水疱も目立たず、あとも残りません。
おたふくかぜ
- 予防する病気
【おたふくかぜ】おたふくかぜの主症状は、耳下腺と顎下腺腫脹(耳の下あたりから顎にかけての腫れ)です。大方は両側とも腫れますが、片方だけのこともあります。片方が腫れ、2〜3日後にもう片方が腫れてくるのが全体の3/4で、残りの1/4は片方のみ腫れます。耳下腺が腫れるのと同時に5割の人に発熱がみられます。合併症として髄膜炎を起こすことがあり、まれに難聴をおこすことがあります。
成人男子がかかると睾丸炎を起こすことがあります。成人は症状が重くなりますので、おたふくかぜにかかっていない人は予防接種することをおすすめします。よく、睾丸炎になると不妊症になるといわれますが、通常は片方の睾丸のみの炎症なので、妊娠能力の障害は10数%ぐらいです、実際完全な不妊症になる例はあまりありません。 - ワクチンの種類
生ワクチン 
接種を受ける時期と間隔
【対象者年齢】1歳を過ぎたら、年齢と関係なく接種できますが、3〜4歳頃がよいでしょう
【回数】1回の皮下注射
※生ワクチンのため、接種後、他の予防接種を受けるときは4週間以上あけてください。
- 副反応について
- 接種2〜3週間後に耳の下が軽く腫れることがあります。
- 6000〜8000人に1人の割合で無菌性髄膜炎になります。
日本脳炎ワクチン
- 予防する病気
日本脳炎とは、日本を含めアジア諸国で流行する病気です。主に水田で発生するコガタアカイエカが媒体し、夏に出現します。ポリオなどと同様、有効な治療法がないので、予防接種で予防する事が大切になります。感染すると大部分が死亡したり重度の後遺症を残します。
潜在期間は約5〜15日。症状は頭痛、発熱、嘔吐、意識障害、痙攣、麻痺等です。 - 接種時期方法
3歳頃2回接種(1〜4週の間隔)、1年後に追加接種
9〜13歳で二期の接種、あるいは3年毎の追加接種 - 副反応について
接種部位の発赤、腫脹、アレルギー反応があります。
200万人に1人の割合で脳脊髄炎(ADEM)の症状が出る事がありますが、この問題の為、2005年5月〜2009年4月までの4年間、「積極的に日本脳炎ワクチンを打つことを止めましょう」と厚労省の方針が出されました。この間に、Vero細胞を用いた新しい不活性化ワクチンが開発され、2009年6月から市場に供給が始まりました。 - 現在の接種状況
新しいワクチンは従来のワクチンよりもはるかに副反応が少ないと期待されていますが、流通量が限られている為、全員のワクチンが確保できない事と、副反応に関する正確な評価がまだ得られない事の点から、以下の様な公費供給の方針が打ち出されました。新ワクチン使用対象者 日本脳炎の予防接種を初めて受ける3〜4歳児それ以降7歳半未満の児で、海外や日本脳炎発生頻度の高い地域へ行くなどの理由で希望のある方 - 接種方法（通常の方）
第１期（3回接種）
初回（2回接種）：生後6か月以上90か月未満の方（標準として３歳児）
1〜4週（6日〜28日）の間隔を置いて接種
追加（1回接種）：初回終了後概ね1年後に1回接種
第２期（1回接種）
9歳以上13歳未満の方(標準として９歳児)：1回接種
日本脳炎特例接種
旧日本脳炎ワクチンで1期（3回接種）できなかった方へ救済措置ができました
旧日本脳炎ワクチンで1期（3回接種）できなかった方へ救済措置ができました
予防接種実施規則の一部が改正され、定期の日本脳炎予防接種の積極的な接種勧奨が差し控えられている間に、定期の日本脳炎第1期予防接種（初回1回目・2回目・1期追加）の対象年齢である生後90か月未満を過ぎた方で、まだ第1期予防接種が未完了の方については、9歳から13歳未満の年齢の間に不足している回数分を公費負担（無料）で接種していただくことができることとなりました。また、2期の接種についても積極的な接種勧奨ではありませんが、保護者の方が望んだ場合には、公費負担で接種できるようになりました。
| ※ | 定期接種の相互乗り入れ制度により、越谷市・松伏町に在住の方でも当院で日本脳炎ワクチンの接種が可能です |
| ※ | ７歳６ヶ月以上〜９歳未満の方には公費接種として日本脳炎を接種する事ができません。 |
平成23年1月13日現在
- 旧日本脳炎ワクチンの予防接種を１回目で中断した方
- 旧日本脳炎ワクチンを2回接種し中断した方
- 旧日本脳炎ワクチンを1回も接種していない方
予防接種時の注意点
- 接種当日のお持ち物
- 母子健康手帳
- 予防接種予診票
※予防接種予診票の質問事項をご記入のうえ、ご持参ください。
※公費接種の予防接種予診票は、各自治体で配布しています。各自治体の窓口にお問い合わせください。 - 一般的な注意点について
- 接種予定の予防接種について、説明やパンフレットをよく読んで、必要性や副反応について不明な点がございましたら当院までお問い合わせください。
- 当日は体温を測るなどお子様の健康状態をよく観察し、ふだんと変わったところのないことをご確認してください。
- 予防接種を受けるお子様の日ごろの状態をよく知っているお母さんの方が付き添ってください。なお、予防接種の効果や副反応について理解したうえで、接種に同意したときに限り接種が行われます。
- 予防接種に連れていく予定をしていても、体調が悪いと思ったら、かかりつけの先生とご相談のうえ、接種を受けるかどうか判断してください。
- 予診票は子どもを診て接種をする医師への大切な情報です。責任をもって全て記入するようにしましょう。
- 母子健康手帳は必ず持っていきましょう。
- 予防接種を受けることができない方
- 明らかに発熱をしている方(37.5℃以上)
- 重い急性疾患にかかっていることが明らかな方
- その日に受ける予防接種の接種液に含まれる成分で、ひどいアレルギー反応を起こしたことがあることが明らかな方
- その他、接種する医師が不適当な状態と判断した場合
- 予防接種を受ける判断を行うに際して注意を必要とする方以下に該当すると思われる方は、かかりつけの先生がいる場合には必ず前もって診ていただいて、予防接種を受けるかどうかをご判断いただき、受ける場合にはその医師のところで行うか、あるいは診断書または意見書をもらってから予防接種に行くことをお勧めいたします。
- 心臓病、腎臓病、肝臓病、血液の病気や発育障害などで治療を受けている方
- 過去の予防接種で、2日以内に発熱のみられた方及び発疹、じんましんなどのアレルギーと思われる異常がみられた方
- 過去にけいれん(ひきつけ)を起こしたことがある方
- 過去に免疫不全の診断がされている方及び近親者に先天性免疫不全症の方がいる方
- ワクチンに含まれる成分や抗生物質、安定剤に対するアレルギーがあるといわれたことがある方
- 予防接種を受ける時期について
- 予防接種を受ける時期は、それぞれの接種で異なります。「接種年齢」は予防効果と安全性の面から、それぞれの予防接種を受けることが推奨されている時期です。この時期の早い段階でゆとりを持って予防接種を受けるよう心がけてください。
- 受け損ねた場合は、次回の適切な時期に受けられるよう、自治体の予防接種窓口、またはかかりつけの先生にご相談してください。
- 違う種類のワクチンの接種間隔について種類の違うワクチンを接種するときは、それぞれのワクチンの効果および安全性のため、最低でも次の期間をあけることになっています。
- 生ワクチン(ポリオ、BCG、MR混合、おたふくかぜ・水痘など)を接種した後は、4週間(28日)以上あけましょう。
- 不活性化ワクチン(三種混合・日本脳炎・二種混合・インフルエンザなど)を接種した後は、1週間(7日)以上あけましょう。
- 予防接種を受けた後
- 接種後20〜30分間は、接種した場所・病院で子どもの様子を観察するか、医師とすぐに連絡をとれるようにしておくことをお勧めします。
- 接種後、生ワクチン(ポリオ、BCG、MR混合など)は4週間、不活化ワクチン(三種混合、二種混合、日本脳炎など)では24時間は副反応の出現に注意しましょう。
- 接種部位は清潔に保ちましょう。接種当日の入浴は差しつかえありませんが、わざと注射部位をこすることはやめましょう。
- 接種当日は、激しい運動は避けましょう。
- 副反応がおこった場合予防接種の後、まれに副反応が起こることがあります。また予防接種と同時に、他の感染症がたまたま重なって発症することがあります。
予防接種を受けた後、注射部位のひどい腫れ、高熱、ひきつけなどの症状があったら、接種をした病院で診療を受けてください。 - 指定された日時に受けられなかった場合
- 予防接種には、何回かにわたって受けなければならないものもあります。指定日に接種を受けられなかったときには、予備の日か次の機会に受けられるようにゆとりを持ってスケジュールを立ててください。
- わからない場合、かかりつけの先生に相談してください。
子宮頸がんワクチン(サーバリックス)
- 予防する病気
子宮頸がんについて高い予防効果が期待できます。
【子宮頸癌(しきゅうけいがん)】は、日本では、毎年15,000人の女性が新たに子宮頸がんにかかり、3,500人の方が子宮頸がんで亡くなっています。女性特有のがんとしては、乳がんに次いで罹患率が高く、特に20〜30代のがんでは第1位となっています。子宮頸がんの発生原因は、ほぼ100%がヒトパピローマウイルス(HPV)というウイルスの感染です。多くの場合、性交渉によって感染すると考えられています。発がん性HPVは、性交経験のある女性の約80%が一生に一度は感染していると報告があるほどとてもありふれたウイルスです。このため、性行動のあるすべての女性が子宮頸がんになる可能性を持っています。女性がヒトパピローマウイルスに感染すると、子宮頸癌などに罹るリスクがあり、その先に死に至ることや、子宮摘出によりお子様を産めなくなることもあり注意が必要です。しかし、幸いにも他のがんと違い、この子宮頸がんは発生原因が解明されているがんで、それゆえに予防が可能な病気で子宮頸部の細胞にヒトパピローマウイルスが感染するのを防ぎ、ガン化しないようにするために子宮頸がんワクチンを接種するのです。この子宮頸がん予防ワクチン、実は海外ではすでに100カ国以上で使用されているものなのです。 - ワクチンの種類
※ 不活性ワクチンに分類されるため接種後、他の予防接種を受けるときは1週間以上あける必要がありますので注意してください - 接種を受ける時期と間隔
【対象者】生後10年以上の女性であればどなたでも接種できます。
10〜45歳の方への投与が推奨されており、特に性交体験のない10代の方には、有効性が高いとされています。ヒトパピローマウイルスは感染し、1、2年程度で自然に排泄され、再度感染を繰り返すウイルスですので、成人の方、性交経験のある方でも再感染予防はとても重要です。
※未成年者への接種には保護者様の同意を必要とします。
※接種前問診により、医師が接種の可否を判断します。
※性交渉の有無は接種の可否に影響ありません。
※妊娠中は接種をお控えいただきます。 - 接種の方法
【回数】半年間に3回(最も効果的に抗体ができるために必要な回数です)
【接種方法】筋肉内(上腕部)に注射します。
※2回目:初回の1ヶ月後、3回目:初回の6ヶ月後の接種が標準です。
- 副反応について
- 接種部位が赤くなったり、疼痛を感じたりします。接種部位を清潔に保つことが重要です。
- このワクチンにはワクチン効果を高めるためにアジュバントと呼ばれる"免疫増強剤"が添加されています。アジュバントを含むワクチンは、疼痛・発赤・腫脹など注射接種部位の局所反応が強くなる傾向があります。
- 疲労感、筋肉痛、頭痛、胃腸症状、関節痛などの注射部位の局所炎症がおこす全身反応の症候が出る場合があります。
- 費用について
1回 15,750 円(税込)※平成22年4月1日以後のお申し込みより。
現在のところ保険適応ではありません。
- サーバリックス接種の方々へ当院では、子宮癌撲滅とがん患者への支援の為、サーバリッリックスをお1人1回接種していただくごとにNPO法人女性特有のカンのサポート団体 オレンジティー(本部:静岡県)に200円を寄付させていただくことになりました。オレンジティーは、女性特有の癌である子宮頸がん予防の活動である子宮がん検診の受診促進や子供たちへ子宮がんの教育活動、がん患者さんのおしゃべりルームの開設など女性の癌についてさまざまな予防・啓発・患者支援活動をされており、当院としてもオレンジティーの活動を通して少しでも子宮癌に罹る方が減り、不幸にしてがんに罹った方々を皆様の子宮頸がんワクチンの接種を通じて少しでも支援できればと考え寄付をさせていただくことになりました。皆様にも当院で子宮頸がん予防ワクチンサーバリックスを接種していただくことで女性だけの癌、子宮頸がんの撲滅に向けて社会貢献して頂ければと思います。
- サーバリックを3回接種するとティール&ホワイトリボンをプレゼントあゆみクリニックで4月以後のご入金でサーバリックスを3回接種すると3回目にティール&ホワイトリボンをプレゼントいたします。このバッチは子宮頸がん啓蒙活動のシンボルです。
- 接種日や接種時間について
診療時間内いつでも接種可能です。
ワクチンの準備がありますので、事前のご予約が必要となります。※3月末日までに納金された特別接種料金の方に関しましては、火曜日・及び土曜日午後とさせていただきます。※子宮頸がんワクチンは子宮頸がんを治療するものではありません。また、ワクチン接種だけで子宮頸がんの発症を100%予防できるものではありません。
※既に前癌状態や子宮頚癌を発症している場合、この子宮頸癌ワクチンによる制癌効果はありません。
小児用肺炎球菌ワクチン(プレベナー)
- 予防する病気
子どもの重い肺炎球菌感染症(髄膜炎、敗血症、肺炎、中耳炎など)に有効です。
これらの病気は、もちろんほかの細菌やウイルスが原因でおこることもありますが、肺炎球菌が主要原因であることがほとんどで、菌血症では80%(1番目)、肺炎の場合は30%(1番目)、細菌性髄膜炎では20-30%(2番目)、細菌性の中耳炎の場合は30%(2番目)が肺炎球菌が原因となっています。
特に深刻な病気は細菌性髄膜炎で、日本では年間1000人ぐらいの小児が発病していると推定されていて、肺炎球菌の髄膜炎は、小児の髄膜炎全体の約30%を占め(Hib髄膜炎は60%。この2つの細菌で全体の90%となる)、症状や後遺症はHibよりやや重く、死亡が10%前後、後遺症が40%に残ります。Hibと同様、初期の診断は困難で、けいれんや意識障害を起こし、抗生剤の効きにくい耐性菌が多く、治療は困難を極めます。また、肺炎球菌が起こす、菌血症/敗血症や肺炎、中耳炎も抗菌剤が効きにくいため、重症化しやすいといわれています。2007年に、WHO(世界保健機関)は子ども用の肺炎球菌ワクチンを世界中で定期接種とするように推奨を出しました。それだけ世界の各国で肺炎球菌による病気の被害が多いためです。
小さな子どもは肺炎球菌に対して抵抗力をもっていませんが、子ども用の肺炎球菌ワクチンを接種すると抵抗力ができるようになるので、一番これらの病気にかかりやすい年齢に肺炎球菌からお子さんを守ってあげることができます。 - ワクチンの種類
※ 不活性ワクチンに分類されるため接種後、他の予防接種を受けるときは1週間以上あける必要がありますので注意してください - 接種を受ける時期と間隔
小児用肺炎球菌ワクチン(プレベナー)は接種開始年齢により接種回数が4回〜1回と異なります。
小児用肺炎球菌ワクチン(プレベナー)は、三種混合ワクチン(DPT)やヒブワクチンと同時接種をする事がお勧めです。詳しくは下記表のスケジュールを参考にして下さい。
- お勧めの摂取スケジュール
生後3か月目（越谷在住の方は2か月目）から開始して、1週間後にBCGを接種して4週（中27日）間隔で3回受け、1歳を過ぎたら追加接種を1回受けます。できれば、ＤＴＰ（3種混合ワクチン）や小児用肺炎球菌ワクチンと同時接種を開始して５−６か月目までに最初の3回接種が終わると早く抗体（免疫）ができるので、より望ましい形です。3種同時接種については、相談ください。
左PDFアイコンをクリックしてスケジュール表をダウンロードできます※予防接種には年齢制限と決められた接種間隔がありますのでご注意ください。
※BCGは接種期間が短く、原則生後6ヶ月までに接種する事になっています。
※ヒブワクチンや小児用肺炎球菌ワクチン接種をご希望者される方は、3か月より(越谷市在住の方は2か月目より)同時接種をお勧めしています。
※ヒブワクチンも小児用肺炎球菌ワクチンも接種回数は初めに1回目の接種を行った年齢によって違います。年齢が7ヶ月以降になると接種できる回数が少なくなりますので、ご注意ください。
※三種混合ワクチンは生後3ヶ月から接種可能(越谷市は2か月目から)です。
※DTP・ヒブワクチン・小児用肺炎球菌ワクチンについては必ず3種同時接種しなければならない事ではなく、あくまで保護者様の判断が優先されます。従来通り、単独接種も可能です。
※DTP・ヒブワクチン・小児用肺炎球菌ワクチンについては必ず3種同時接種しなければならない事ではなく、あくまで保護者様の判断が優先されます。従来通り、単独接種も可能です。
23年度インフルエンザ予防接種
平成23年度のインフルエンザワクチン株はＡ型株Ａ/カリフォルニア/7/2009(H1N1)、
pdm09A/ビクトリア/210/2009(H3N2)、
Ｂ型株Ｂ/ブリスベン/60/2008
の3種混合ワクチンとなりましたので、A型・B型＋昨年流行したイフルエンザウィルスに対して(65歳以下の健常成人場合)約45 %の発病を阻止し、約80%の死亡を阻止する効果が期待できます。
- 摂取回数について
平成23年度は、昨年に引き続き、一昨年流行したH1N1型インフルエンザの流行も懸念されています。H1N1型インフルエンザについては、一度も罹患した経験のない方は、2回接種をすることをお勧めします。ただし、15歳以上の方で昨年新型インフルエンザに罹った方は、自然免疫がついているとも考えられるので、15歳以上の方の場合は、数年以内の状況や自分の年齢、体力、免疫状況を考えて、1回にするか2回するか、みなさん自身でご検討してください。
しかし、過去のインフルエンザの死亡者の統計から考えると60歳以上の高齢者と9歳以下の子供が死亡する危険性が高い傾向があるので、60歳以上の方と生後6か月以上9歳以下の子供の方は、1回摂取したあと2週間より4週間間隔をあけて2回摂取することをお勧めいたします。 - 副作用について
インフルエンザワクチン接種局所の発赤、腫脹、疼痛は、接種を受けられた方の10〜20%に起こりますが、2〜3日で消失します。発熱、頭痛、悪寒、倦怠感などの全身性の反応は、接種を受けられた方の5〜10%にみられ、稀に蕁麻疹がみられることもありますが、2〜3日で消失します。 重症な健康被害として、ギラン・バレー症候群が有名ですが、発症率は1/10万です。なお、インフルエンザ予防接種の重篤な副作用情報について、厚生労働省のホームページに昨年度の新型インフルエンザワクチンの副作用情報が掲載されていましたのでご参考にされてください。
厚生労働省：インフルエンザ予防接種の重篤な副作用情報 - ワクチンの被害者救済制度
独立行政法人 医薬品医療機器総合機構 - ご予約についてのお願い
H23年度は10月10日より摂取開始のため、電話予約は10月3日から11月末まで、月・火・水・金曜日午前9時より正午まで、午後3時より午後5時まで、土曜日は午前9時より正午までTEL. 048-731-3283で受付けます。なお、病気の方の診察を優先いたしますので診察時の来院時以外のご来院でのご予約は固くお断りいたします。
※電話が殺到し、通常診察の妨げになりますので正常な診察継続のためにも電話での問い合わせやご予約のお電話は時間厳守でお願い申し上げます。また、今年度は携帯電話を使い10月1日15時よりインターネットで先行予約を開始(摂取2日前まで24時間受付)致します。アクセスはQRコードをお使いいただくと簡単に予約サイトへアクセスできます。
予約サイトHP http://junban.com/ayumi114/（10月１日の正午オープン）- インターネット予約の枠は1枠3名枠までとなっていますが、同一家族の場合は前後の空いている枠に続けて予約を入れてください。時間の早い枠で一緒に接種いたします。
- ワクチンが震災の影響で非常に不足しており、混雑が予想されます。予約時間に摂取できない場合が予想されますので、お時間の余裕がある時にご予約いただくことをお勧めいたします。
- 予約には、診察券番号が必要です。診察券番号がご不明な場合、電話予約時間にお電話でお気軽に当院受付けまで診察券番号をお問い合わせください。
予診票はこのホームページの診察時間のページをご覧ください。
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お子様の生年月日でワクチンの接種予定を確認できます → 武田薬品工業のホームページ「ワクチン接種スケジュラー」 |
| ※ | インフルエンザ予防接種については、毎年9月末に決定しますので詳細は受付までお問い合わせください(TEL. 048-731-3283)。 インフルエンザワクチンはチメロサールが含まれているものもあります。受付でご希望の種類をお申し出ください。 |
| ※ | 越谷市が、埼玉県の相互乗り入れ加入によりあゆみクリニックでも越谷市の公費予防接種ができるようになりましたので、階野町、長瀞町、和光市を除く埼玉県内の方であればどなたでも問診票をお持ちいただければ、窓口での負担金なしで公費予防接種がうけられます。 |
| ※ | Hib(ヒブ)ワクチンは、3種混合ワクチンや小児肺炎球菌（プレべナー）と同時接種をお勧めいたします。同時接種をご希望の方は、事前にお電話いただきご予約ください。 |
| ※ | ヒブワクチン・３種混合ワクチン・小児肺炎球菌ワクチンの同時接種割引 平成22年１２月１日より3種混合ワクチンとヒブワクチン及び小児肺炎球菌ワクチンプレべナーの3種を同時接種した方に限り、3種混合ワクチンが公費接種の場合、１回１３３０円割引をして、通常１６３３０円を１５０００円としますので同時接種をご希望の方は、ご利用ください。 ※同時接種ご希望の方で月・水・金曜日の午後２時〜2時３０分までに受付終了した方は、隔離接種を実施しております。 |
あゆみクリニック予防接種価格一覧表
予防接種には公費でうてる予防接種と自費で受ける任意接種があります。公費接種の場合には、原則、自己負担金はありません(無料)が、時期を逃すと自費接種となります(有料)ので、詳細は自治体窓口までお問い合わせください。
| 項目 | 公費負担金 | 自費接種料金 | 次の接種への最短間隔 |
|---|---|---|---|
| 三種混合 | ￥0 | ￥4,725 | 1週 |
| 二種(DT) | ￥0 | ￥3,150 | 1週 |
| MR (麻疹・風疹混合) | ￥0 | ￥9,450 | 4週 |
| 麻疹 | ￥0 | ￥6,300 | 4週 |
| 風疹 | ￥0 | ￥6,300 | 4週 |
| 日本脳炎 | ￥0 | ￥6,300 | 1週 |
| おたふく | 無 | ￥4,500 | 4週 |
| 水痘 | 無 | ￥6,300 | 4週 |
| B型肝炎 | 無 | ￥6,300 | 1週 |
| A型肝炎 | 無 | ￥9,000 | 4週 |
| 肺炎球菌(大人用) | 無 | ￥7,875 | 1週 |
| 肺炎球菌(小児用) ブレべナー | 無 | 1回:￥8,980 | 4週 |
| 3種混合型インフルエンザ | 無(※) | 一般 1回目(￥3,150)2回目(￥2,100) | 1週 |
| チメロサール抜き 1回(￥3,600) 2回目:13歳未満(￥2,600) 13歳以上(￥3,000) | |||
| ※2回目とは1回目を当院で接種した方を指します。1回目を他の病医院で接種した方は3600円となります。 | |||
| 単独新型インフルエンザ | 無(※) | 1回(￥3,600) 2回目:13歳未満(￥2,600) 13歳以上(￥3,000) ※1回目の接種を他の病院で受けた方は3,600円 | 1週 |
| ツベルクリン | 無 | ￥3,150 | 4週 |
| BCG | 無 | ￥6,300 | 4週 |
| 破傷風 | 無 | ￥5,250 | 4週 |
| Hib | 無 | ￥7,350 | 3種混合と同じ日に計4回接種をおすすめします。なるべく生後6ヶ月までに3回の接種を終わらせましょう。 |
| 子宮頸癌ワクチン | 無 | 1回 ￥15,750 | |
