あゆみクリニック 埼玉県春日部市大枝400-4 TEL. 048-731-3283 内科・循環器科・アレルギー科・小児科・リハビリテーション科 健康相談・訪問診療
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「健康診断(子供から大人、老人まで)」

 現在、私は春と秋に年2回、3か所の保育園の健診を受け持っています。
保育園は0歳〜6歳までの働くお母さんを持つ子供達が授けられています。その健診を行う中、最近目立ってきている疾患が、6月号にも掲げましたように、姿勢の悪い子供に見られる猫背と側弯症傾向アトピー性皮膚炎を土台としたとびひ水イボの感染ですが、これらの更生の為には正しい生活習慣と正しい食生活を強調してきました。
 今回、C保育園の健診に7月に伺ったところ、猫背傾向が1人のみで、姿勢の問題もあまりなく、皮膚疾患に問題がある子どもが1人ほどしかいなかったので、優秀だとほめたところ、保育園で徹底して野菜を食べさせているとの事でした。うちの3人の子供もお世話になった保育園なので、「確かに野菜料理に力を入れていたなぁ。」という事を思い出し、「今の飽食時代にあれだけ子供のうちから野菜を食べさせるのは大変なことである。しかし成長過程の子供達の健康を守る為には素晴らしい事だ。」という事を実感しました。
 7月に特定健診が40歳〜65歳の人からまず始まりましたが、今、日本は国をあげて、食生活の改善のとメタボ対策のに取り組むべき現状を抱えています。日本の食生活の問題点は食生活の欧米化です。
 皆さんは沖縄と聞くと「長寿の島」というイメージを持っていて、沖縄の食生活を見習えば良いと思っている節はありませんか。私も最近知って愕然としたのですが、沖縄には確かに100歳以上の人がいる大宣味村という村がありますが沖縄が平均寿命で長寿を誇ったのは、1988年までの事で、その後1995年に沖縄男性が4位から26位に急落し、その後も全国平均並み。その背後には30代〜50代の沖縄男女とも、急性心筋梗塞、脳出血、糖尿病、肝疾患などにより全国ワースト5位以内の死亡率が沖縄の平均寿命を引き下げているのです。この事実から解る事は、「昔ながらの食生活をしてきた高齢者の平均寿命は確かに高いが、食生活の欧米化の中で、ここ30年間大きく食生活が変わり、心筋梗塞、糖尿病、脳出血、肝疾患を中、壮年期の人々が多く患い、早死にするようになった。」という事です。この沖縄の事実から、食生活の大切さを改めて認識してほしいものです。
 その他に近年、平均寿命の躍進が目立つ長野県に注目してみましょう。
1960年代までは、脳卒中死亡が東北各県を上回って全国一多かったのですが、保健師を中心に検診や減塩など食生活改善に取り組んだ結果、最少レベルまで減り、訪問看護など積極的な在宅医療の推進で入院日数が減り、医療費も減少しました。それを支えてきたのは、県独自の保健補導員制度で、主婦を中心に県内1万数千人のボランティアが行き渡っているそうです。長野の高齢者就業率は全国トップで多くが農業に従事し、70歳以上で配偶者のいる率も全国一です。夫婦そろっている方が医療費が少ないという統計もあります。長野県民は「PPKの里」と自称し「ピン・ピン・コロリ」の略で「健康で長生きしてコロリと死ぬ」という意味だそうです。
また、動物性脂肪の現代社会への併害について注目すべき点に、自閉症などの精神障害児の増加と共に、成人の精神障害者の増加も謳われています。また、認知症の増加とも深く関係しています。
認知症の中で、現在日本で多い認知症に脳血管性アルツハイマー型レビー小体型の3つが際立っていますが、脳血管性はやはり、生活習慣病による脳梗塞や動脈硬化との関連性が挙げられています。アルツハイマー型も生活習慣病との深い関わりがあり、食習慣では魚(EPA・DHAなどの脂肪酸)の摂取、野菜・果物(ビタミンE・C、カロチンなど)の摂取、赤ワイン(ポリフェノール)の摂取などが、発症を抑えると分かっていて、1日に1回以上魚を食べている人たちに比べ、ほとんど魚を食べない人は約5倍のリスクと言われています。レビー小体型認知症においてはまだ統計が言われていませんが、恐らく食生活との関連性は同じ様に高いと思われます。
 この様に、子供たちから大人、老人まで、全ての年齢層の健康を脅かす病気には食生活や生活習慣病との関わりが占める割合が非常に高いという事を1人1人の方がよく理解していただいて、長野県のように健康に年をとり、認知症や脳卒中を患う事なく、ピンピンコロリと寿命を全うしたいものです。食事の指導を受けたい方は是非ご相談下さい。また、食事と同じくらい疾病リスクの高い喫煙についても早く禁煙することをお勧めします。この度、保険診療で処方が開始された飲むタイプの嫌煙指導薬は、現在当院でも高い成功率を見せておりますので、禁煙したい方は夏休みもありますし、タバコ代が高くなる前に禁煙開始される事をお勧めいたします。

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